申請書類一覧
資格に関する書式
給付
※マイナンバーカードを健康保険証登録していれば、オンライン資格確認のシステムが導入された医療機関等では「限度額適用認定証」の提示が不要です
被保険者 資格取得届
被保険者 資格喪失届
任意継続被保険者 資格取得申請者
任意継続被保険者 資格喪失申出書
被保険者住所変更届
傷病手当金・傷病手当金付加金請求書
療養費支給申請書
移送承認申請書（移送届）
移送費支給申請書
第三者の行為による傷病届
念書（被害者用）
誓約書 相手方（加害者）用
健康保険限度額適用認定申請書
※マイナンバーカードを健康保険証登録していれば、オンライン資格確認のシステムが導入された医療機関等では「限度額適用認定証」の提示が不要です
傷病手当金療養状況・日常生活状況調査票（退職者用）
高額医療費資金借用証書
高額医療費資金貸付申込書
出産手当金請求書
出産育児一時金請求書（直接支払および費用全額支払の方）
出産育児一時金請求書（受取代理用）
出産育児一時金等内払金支払申請書
埋葬料（費）・埋葬料（費）付加金請求書
被扶養者認定誓約書（16歳以上で学生以外の方は同時に提出）
給与（見込）額証明書
被扶養者認定に必要な添付書類 一覧表
住所変更届
氏名変更届
介護保険適用除外該当・非該当届
